Composición: Cada comprimido masticable contiene: Gel de Hidróxido de Aluminio Desecado 200 mg, Hidróxido de Magnesio 200 mg, Dimeticona 25 mg. Excipientes: Manitol, Sacarosa, Sacarina Sódica, Dextrosa Anhidra, Sorbitol, Almidón, Estearato de Magnesio, Sabor Crema Suiza, Sabor Cereza, Colorante FD & C Rojo N° 30 c.s.
Acción Terapéutica: Antiácido. Antiflatulento. Código ATC: A02AB10 (antiácidos: combinación de compuestos con aluminio).
Indicaciones: Por su acción antiácida, Maalox Plus proporciona alivio de los síntomas que acompañan la hiperacidez gástrica como ardor, distensión abdominal, además elimina las molestias producidas por el exceso de gases como flatulencia, meteorismo o distensión abdominal.
Posología: Se recomienda masticar 1 a 2 comprimidos 20 minutos a 1 hora después de las comidas y antes de acostarse.
Efectos Colaterales:Las frecuencias de ocurrencia de las reacciones adversas se definen utilizando la convención CIOMS: Muy frecuentes (≥1/10); Frecuentes (≥1/100, < 1/10); Poco frecuente (≥1/1000, < 1/100); raramente (≥1/10000, < 1/1000); muy raramente (< 1/10000), Desconocida: no puede ser establecida con la información disponible. A las dosis recomendadas los eventos adversos son poco frecuentes. Trastornos del sistema inmune: Frecuencia desconocida: reacciones de hipersensibilidad, como prurito, urticaria, angioedema y reacciones anafilácticas. Trastornos gastrointestinales: Poco frecuente: diarrea o constipación (ver Advertencias). Trastornos del metabolismo y la nutrición: Frecuencia desconocida: Hipermagnesemia, hipofosfatemia, con el uso prolongado o con dosis elevadas o aun a dosis normales del producto, en pacientes con dietas bajas en fósforo o en niños menores a 2 años, que pueden resultar en reabsorción ósea mayor, hipercalciuria, osteomalacia (ver Advertencias).
Contraindicaciones: Daño renal grave. Alcalosis. Hipermagnesemia. Apendicitis u obstrucción intestinal parcial o completa. Hemorragia gastrointestinal o rectal sin diagnosticar. Lesiones, intoxicaciones y complicaciones procesales: Frecuencia desconocida: Hiperaluminemia.
Advertencias: El hidróxido de aluminio puede causar constipación y la sobredosis de sales de magnesio puede causar disminución de la motilidad intestinal; grandes dosis de este producto pueden desencadenar o agravar una obstrucción intestinal e íleo en pacientes de alto riesgo, como aquellos con insuficiencia renal, lactantes menores de 2 años, o ancianos. El hidróxido de aluminio no se absorbe bien desde el tracto gastrointestinal, por lo tanto los efectos sistémicos son raros en pacientes con función renal normal. Sin embargo, las dosis excesivas o el uso prolongado, o incluso dosis normal en pacientes con dietas bajas en fósforo o en niños de menos de 2 años, puede llevar a depleción de fosfato (debido a la unión fosfato-aluminio) acompañada de reabsorción ósea mayor e hipercalciuria con el riesgo de osteomalacia. En pacientes con daño renal, los niveles plasmáticos de aluminio y magnesio aumentan. En estos pacientes una exposición prolongada a altas dosis a sales de aluminio y magnesio puede conducir a una encefalopatía, demencia, anemia microcítica, o empeoramiento de osteomalacia inducida por diálisis. El hidróxido de aluminio puede ser inseguro en pacientes con porfiria que se dializan.
Precauciones: Se debe evitar el uso prolongado de antiácidos en pacientes con falla renal. Tener precaución en pacientes diabéticos debido al contenido de azúcar en el comprimido. Embarazo y lactancia: No se ha establecido la seguridad de uso de este producto en mujeres embarazadas. Se ha descrito que los antiácidos causan efectos adversos tales como hipo e hipermagnesemia y aumento de los reflejos tendinosos en los fetos y/o neonatos cuyas madres tomaban en forma crónica este tipo de antiácidos en dosis elevadas. Maalox Plus debe usarse durante el embarazo solo si lo beneficios potenciales para la madre superan los riesgos potenciales, incluidos aquellos para el feto. Debido a la limitada absorción materna, las combinaciones de hidróxido de aluminio y sales de magnesio son consideradas como compatibles con la lactancia, cuando se usa según las recomendaciones. Niños: No se recomienda la administración de este producto en niños menores de 12 años.
Interacciones Medicamentosas: El uso concomitante con quinidinas puede aumentar los niveles séricos de quinidina y llevar a una sobredosis. Los antiácidos que contienen aluminio pueden prevenir la adecuada absorción de drogas tales como: antagonistas H2, atenolol, cefdinir, cefpodoxima, cloroquina, ciclinas, diflunisal, digoxina, bifosfonatos, etambutol, fluoroquinolonas, fluoruo de sodio, glucocorticoides, indometacina, isoniazida, kayexalate, ketoconazol, levotiroxina, lincosamidas, metorpolol, neurolépticos fenotiazínicos, penicilamina, propranolol, rosuvastatina, sales de hierro. Distribuir los tiempos de administración de la droga y el antiácido en al menos 2 horas (4 horas para fluoroquinolonas) a menudo ayudará a evitar interacciones indeseadas con drogas. Poliestireno sulfonato (kayexalate). Se recomienda precaución cuando se usa concomitante con poliestireno sulfonato (kayexalate) debido a riesgos potenciales de reducción en la eficacia de unir potasio de las resinas, de alcalosis metabólica en pacientes con insuficiencia renal (reportada con hidróxido de aluminio e hidróxido de magnesio), y de obstrucción intestinal (reportada con hidróxido de aluminio). Hidróxido de aluminio y citratos pueden resultar en un aumento de los niveles de aluminio, especialmente en pacientes con daño renal. Debido al contenido de aluminio, el producto antiácido no debe administrarse concomitantemente con antibióticos que contenga tetraciclina o cualquier sal de tetraciclina. La alcalinización de la orina secundaria a la administración de hidróxido de magnesio puede modificar la excreción de algunos medicamentos, habiéndose observado un aumento de la excreción de salicilatos.
Sobredosificación:Signos y síntomas: Los síntomas de sobredosis aguda reportados con combinaciones de hidróxido de aluminio y sales de magnesio incluyen diarrea, dolor abdominal, vómitos. Dosis elevadas de este producto pueden desencadenar o agravar obstrucción intestinal e íleo en pacientes en riesgo (ver sección Advertencias). Manejo: Aluminio y magnesio son eliminados por vía urinaria; el tratamiento de una sobredosis aguda consiste en: rehidratación, forzar diuresis. En caso de función renal deficiente, es necesario hemodiálisis o diálisis peritoneal.
Conservación: Conservar en su envase original, en lugar fresco y seco, protegido del calor.
Observaciones: Manténgase lejos del alcance de los niños.
Presentaciones: Envases con 10 y 50 comprimidos masticables.
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