Antiinfecciosos de Uso Sistémico: Antibióticos: Cefalosporinas
Información farmacológica
Composición: Cada frasco-ampolla contiene: Cefazolina (como sal sódica) 1 g. Excipientes: No aplica.
Acción Terapéutica: Cefalosporina de primera generación semisintética de amplio espectro bactericida.
Indicaciones:¿Para qué se usa Cefazolina?: Tratamiento de infecciones urinarias de la piel, pélvicas, respiratorias bajas, septicemia, osteoarticulares, tracto biliar y endocarditis causadas por gérmenes sensibles, demostrado por antibiograma. Su uso va básicamente destinado a: Tratamiento de infecciones del tracto biliar causado por organismos sensibles. Infecciones a los huesos y articulaciones. Tratamiento de bronquitis y exacerbaciones de bronquitis. Tratamiento de endocarditis bacteriana. Tratamientos de infecciones del aparato genito urinario y gonorrea diseminada. En infecciones como el impédigo y en cuadros infecciosos intraabdominales producidos por gérmenes susceptibles. Tratamiento de meningitis y en fiebres neutropénices. Usado en tratamiento de otitis media y en procesos infecciosos de pelvis y en infecciones perioperativas. En faringitis bacteriana, tratamiento de tonsilitis, neumonía bacteriana e infecciones pulmonares. Septicemias bacterianas y tratamiento de infecciones de la piel, del tracto genitourinario.
Posología:¿Administrar y en qué cantidad?: Vía intramuscular e intravenosa. La dosis usual en adultos es de 0.5 a 1 g cada 6 a 12 horas, la dosis máxima diaria es de 6 g. Administración intramuscular: Disolver el contenido del frasco-ampolla de 1 g de cefazolina con 2.5-3.0 ml de agua para inyección. Inyectar en una masa muscular extensa 1 ml contiene aproximadamente 330 mg de cefazolina. Administración intravenosa: Disolver el contenido de 1 frasco-ampolla de 1.0 g de cefazolina en no menos de 10 ml de agua para inyección. Inyectar lentamente en un período de 3-5 minutos. No inyectar en menos de 3 minutos. La inyección puede ser administrada directamente o por infusión intravenosa 1 g de cefazolina puede ser diluida en 50 a 100 ml de agua estéril para inyecciones o una de las siguientes soluciones intravenosas: Solución de cloruro de sodio 0.9%; dextrosa 5% 0 10%; dextrosa 5% con Iactato sódico; solución de cloruro de sodio 0.9% y dextrosa 5%; solución de cloruro de sodio 0.45% y dextrosa 5%. Dosis pediátrica: En niños, una dosis total diaria de 25 a 50 mg por kg (aproximadamente 10 a 20 mg por libra) de peso corporal, dividida en 3 ó 4 dosis iguales, es eficaz en Ia mayoría de las infecciones Ieves a moderadas. La dosis total diaria no debe exceder de 100 mg/kg para casos de infecciones graves.
Efectos Colaterales:Hipersensibilidad: se han registrado fiebre, erupciones cutáneas, prurito vulvar, easinofilia y anafilaxis. Sangre: neutropenia, Ieucopenia, trombocitopenia y pruebas directas e indirectas de Coombs (prueba que se utiliza para medir Ia presencia de anticuerpos en Ia superficie de los glóbulos rojos) con resultado positivo. Renales: se ha observado aumento transitorio de los niveles nitrógeno ureico plasmático sin evidencia clínica de insuficiencia renal. Se ha informado de nefritis intersticial y otras alteraciones renales. La mayor parte de los pacientes con estas reacciones eran enfermos graves con terapia medicamentosa múltiple. Hepáticas: Rara vez se ha observado aumento transitorio de Ia SGOT y SGPT (SGOT: enzima glutamato oxaloacetato deshidrogenasa y SGPT: enzima glutamato piruvato deshidrogenasa. Ambas enzimas se distribuyen en todo el organismo, siendo Ia concentración de SGPT más baja que Ia de SGQT. Sin embargo en el hígado se encuentran en igual proporción. Un aumento de la actividad de estas enzimas es indicador de muerte celular o daño severo. En los casos en que hay un alza de actividad de SGOT, también es concomitante un alza de SGPT) y de las fosfatasas alcalinas. Rara vez hepatitis e ictericia colestática transitoria. Gastrointestinales: Pueden presentarse síntomas de colitis seudo membranosa durante o después del tratamiento. Rara vez náusea y vómitos. Se ha informado de anorexia, diarrea y candidiasis oral.
Contraindicaciones:¿Cuándo se usa Cefazolina?: Hipersensibilidad a cefalosporinas. Está contraindicada Ia administración de Cefazolina en individuos con antecedentes previos de reacciones alérgicas a penicilinas, derivados penicilínicos y penicilemina.
Advertencias: Antes de instituir la terapia con Cefazolina se debe determinar si el paciente ha presentado previamente reacciones de hipersensibilidad a las cefalosporinas o a penicilinas. En pacientes que hayan presentado hipersensibilidad a penicilínicos la Cefazolina debe ser administrada con precaución. Se ha informado de colitis seudomembranosa con casi todos los antibióticos de amplio espectro, incluyendo macrólidos, penicilínicos y cefalosporinas. Por Io tanto, es importante considerar su diagnostico en pacientes que desarrollan diarreas asociadas con el uso de antibióticos. Los casos Ieves generalmente responden a la suspensión del medicamento.
Precauciones: Antes de usar este medicamento deben sopesarse los riesgos y beneficios de su uso, los que deben ser discutidos entre usted y su médico. Considerar los siguientes aspectos: Pacientes alérgicos: En general los pacientes deben ser vigilados cuidadosamente con el fin de detectar cualquier efecto secundario. En caso de presentarse reacciones alérgicas se debe descontinuar el tratamiento e instaurar Ia terapia correspondiente. Embarazo y lactancia: Usar sólo en caso necesario. EI médico determinará los riesgos versus los beneficios. Uso pediátrico: Usar sólo en caso necesario. EI médico determinaré los riesgos versus los beneficios. No administrar en niños menores de 1año. Es importante que usted lo administre a un niño solamente si su médico se Io ha recetado y sigue adecuadamente sus instrucciones con respecto a las dosis y el tiempo de tratamiento. Uso geriátrico: Usar sólo en caso necesario. El médico determinara los riesgos versus los beneficios. Use solamente si su médico se Io ha recetado y siga adecuadamente sus instrucciones con respecto a las dosis y el tiempo de tratamiento. Efectos en la capacidad de conducir y operar maquinaria: No existen indicios de que cefazolina altere Ia capacidad para conducir vehículos o utilizar máquinas. Consumo de alcohol: Evite el consumo de alcohol mientras se encuentre en tratamiento con este medicamento, ya que el consumo puede aumentar la posibilidad de padecer efectos adversos. Otras precauciones: El uso prolongado de Cefazolina puede producir un exceso de crecimiento de microorganismos no susceptibles. Debe observarse cuidadosamente al paciente para detectar una sobreinfección. La cefazolina se debe administrar con precaución en presencia de individuos con insuficiencia renal, debiendo reducirse las dosis diarias, correspondientes. Se puede presentar una reacción falsamente positiva de presencia de glucosa en Ia orina mediante soluciones de Benedict o Fehling o con tabletas de sulfato de cobre. Informe a su médico que está en tratamiento con este medicamento si es que va a realizarse un examen de orina.
Interacciones Medicamentosas:¿Qué interacciones medicamentosas presenta este medicamento?: El probenecid puede disminuir Ia secreción tubular de las cefalosporinas cuando se administran conjuntamente. Puede producir un incremento de Ia concentración y niveles plasmáticos más prolongados. El uso concomitante de cefazolina con heparina y otros agentes trombolíticos pueden presentar el riesgo de sangramiento. El uso concomitante con penicilinas puede exacerbar los efectos secundarios de ambos medicamentos. No usar concomitantemente con alcohol, antiácidos y medicamentos con hierro. EI uso conjunto con amino glucósidos, colistin, polimixina B o vancomicina puede aumentar el riesgo de neurotoxicidad de algunas cefalosporinas.
Sobredosificación: La sobredosis de Cefazolina se manifiesta por dolor, inflamación y flebitis en el sitio de Ia inyección; vértigo, parestesia y dolor de cabeza. Si la sobredosis administrada es muy seria, se debe acudir al médico, el que tomará las medidas de soporte necesarias, con monitoreo de la función renal y hepática, también del sistema hematológico. En algunos casos puede ser necesario, especialmente en individuos con falla renal, combinar hemodiálisis y hemoperfusión.
Conservación:¿Cómo almacenar?: Mantener Iejos del alcance de los niños, mantener en su envase original, protegido del calor, la Iuz, la humedad y a la temperatura señalada en el rótulo. La solución una vez preparada para su uso se puede mantener por 8 horas a menos de 25"C y hasta 24 horas a temperaturas entre 2 y 8°C. No usar este producto después de la fecha de vencimiento indicada en el envase.
Observaciones: Lea cuidadosamente este texto antes de Ia administración de este medicamento. Contiene información importante acerca de su tratamiento. Si tiene cualquier dude o no esta seguro de algo, pregunte a su médico o farmacéutico. Guarde este texto, puede necesitar leerlo nuevamente. Verifique que este medicamento corresponde exactamente al indicado por su médico. No repita el tratamiento sin indicación médica. No recomiende este medicamento a otra persona. Mantener lejos del alcance de los niños, mantener en su envase original, protegido del calor, luz y humedad, a no más de 30°C. No usar este medicamento después de la fecha de vencimiento indicada en el envase. No repita el tratamiento sin consultar antes con el médico. No recomiende este medicamento a otra persona.
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